Dia Mundial do Diabetes: diagnóstico mais que dobra entre adultos e doença também exige atenção na infância
Dia Mundial do Diabetes: diagnóstico mais que dobra entre adultos e doença também exige atenção na infância
Dados do Ministério da Saúde mostram avanço da doença nas capitais brasileiras; obesidade também aumenta o risco na infância e adolescência, enquanto medicamentos e cirurgia metabólica ampliam as opções de tratamento do diabetes tipo 2
O percentual de adultos que relatam diagnóstico médico de diabetes mais que dobrou nas capitais brasileiras e no Distrito Federal em menos de duas décadas. Segundo o Vigitel, do Ministério da Saúde, a frequência passou de 5,5% em 2006 para 12,9% em 2024. O crescimento também aparece quando se observa um intervalo mais recente: em 2019, o índice era de 8,2%.
Os números ajudam a dimensionar uma doença que ganha atenção especial em 14 de novembro, Dia Mundial do Diabetes. Embora seja mais frequente à medida que a idade avança, o problema não está restrito aos adultos. Na infância e adolescência, o diabetes tipo 1 merece atenção particular: o Ministério da Saúde aponta que o pico de incidência ocorre entre 10 e 14 anos e estima 25,6 novos casos por 100 mil habitantes a cada ano no país.
No Paraná, a pressão da doença sobre os serviços de saúde também aparece nos números. Dados da Secretaria de Estado da Saúde mostram que o SUS realizou 2,4 milhões de atendimentos individuais de pessoas com diabetes em 2024. Um levantamento anterior da pasta já havia identificado crescimento de 48% nesses atendimentos entre 2022 e 2023, quando os registros passaram de 1,54 milhão para 2,28 milhões.
São situações diferentes e que não devem ser colocadas no mesmo grupo. Enquanto o diabetes tipo 1 decorre da deficiência na produção de insulina e exige seu uso diário, o tipo 2 está fortemente relacionado a fatores metabólicos e, embora seja mais frequente em adultos, também pode ocorrer na infância e adolescência. Em comum, está a necessidade de diagnóstico, tratamento e acompanhamento adequados.
Para o cirurgião Dr. Pedro Henrique Caron, do Hospital Angelina Caron, olhar apenas para a glicemia é insuficiente. “O acompanhamento deve considerar a saúde metabólica como um todo, incluindo peso, pressão arterial, colesterol e risco cardiovascular. Essa avaliação permite identificar alterações precocemente e reduzir o risco de complicações”, explica.
Uma doença que pode permanecer silenciosa
O diabetes tipo 2 pode evoluir durante algum tempo sem manifestações evidentes. Por isso, conhecer os fatores de risco e manter o acompanhamento de saúde é particularmente importante para pessoas com excesso de peso, histórico familiar da doença e outras alterações metabólicas.
Exames como glicemia de jejum e hemoglobina glicada fazem parte da investigação e do acompanhamento, conforme avaliação médica. Pressão arterial, colesterol e função renal também entram nessa análise porque o diabetes não afeta apenas a glicose no sangue.
Quando não é diagnosticada ou permanece sem controle adequado, a doença pode comprometer diferentes órgãos e sistemas. Entre as complicações estão doenças cardiovasculares, alterações renais e na visão, danos aos nervos e problemas circulatórios que podem favorecer feridas e, nos casos mais graves, amputações. “O grande risco é que o diabetes pode evoluir silenciosamente por muito tempo. Por isso, o diagnóstico precoce e o acompanhamento médico regular são fundamentais para prevenir complicações e preservar a saúde a longo prazo”, alerta Caron.
E nas crianças?
Na infância, o cenário exige outro olhar. O diabetes tipo 1 é uma doença autoimune e não é provocado pelo consumo de açúcar ou pelo estilo de vida da criança. O organismo deixa de produzir insulina em quantidade suficiente e o tratamento depende da reposição do hormônio.
Sede excessiva, aumento da quantidade e da frequência da urina, perda de peso sem explicação, fome aumentada, cansaço e mudanças no comportamento podem estar entre os sinais que merecem investigação. Em crianças que já haviam deixado as fraldas, voltar a urinar na cama também pode chamar a atenção.
O reconhecimento desses sintomas é importante porque, em alguns casos, o diagnóstico acontece apenas quando a criança já apresenta uma descompensação metabólica importante.
Além do tipo 1, o diabetes tipo 2 também vem sendo identificado com maior frequência em crianças e adolescentes. A Sociedade Brasileira de Diabetes relaciona esse crescimento ao avanço da obesidade nessa faixa etária. O excesso de gordura corporal pode favorecer a resistência à insulina, dificultando o controle da glicose. Histórico familiar, predisposição genética e sedentarismo também influenciam o risco, por isso a obesidade não deve ser considerada a única causa.
Esse cenário reforça a importância do acompanhamento pediátrico e de medidas que envolvam toda a família, como alimentação adequada e atividade física regular. O cuidado com o peso e com a saúde metabólica ajuda a prevenir o diabetes tipo 2, mas não previne o tipo 1, que tem origem autoimune.
Canetas mudaram o tratamento, mas não dispensam acompanhamento
Enquanto a incidência da doença preocupa, o tratamento também passou por transformações importantes. Nos últimos anos, medicamentos injetáveis que ficaram conhecidos popularmente como “canetas emagrecedoras” ganharam espaço tanto no tratamento da obesidade quanto, em indicações específicas, do diabetes tipo 2.
Esses medicamentos atuam em mecanismos envolvidos na saciedade e no controle da glicose e podem contribuir para perda de peso e melhora do controle metabólico. Isso não significa, porém, que sejam adequados para qualquer pessoa ou que possam ser utilizados sem acompanhamento. “Esses medicamentos representam um avanço importante, mas não são soluções isoladas. É fundamental associar o tratamento a mudanças no estilo de vida e ao monitoramento periódico dos resultados, sempre com orientação médica”, ressalta o Dr. Pedro Henrique Caron.
A indicação depende da condição clínica, do medicamento utilizado, dos objetivos do tratamento, das contraindicações e dos possíveis efeitos adversos. O uso por conta própria, motivado exclusivamente pela perda de peso ou pela popularização desses produtos, foge da lógica de um tratamento individualizado.
Cirurgia metabólica também é opção para o diabetes tipo 2
A cirurgia metabólica também integra as opções de tratamento do diabetes tipo 2 em pacientes selecionados, quando o controle da doença não é alcançado com o tratamento clínico. Seus efeitos não se limitam à perda de peso: alterações no aparelho digestivo influenciam mecanismos hormonais e a resposta à insulina, podendo melhorar o controle da glicose.
Em 2025, o Conselho Federal de Medicina atualizou e ampliou os critérios para a cirurgia bariátrica e metabólica por meio da Resolução CFM nº 2.429/2025. A norma prevê a possibilidade de indicação para adultos com índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30 e inferior a 35 kg/m² que tenham diabetes tipo 2, desde que constatada a falha do tratamento clínico e realizada avaliação pelo cirurgião e pela equipe multidisciplinar.
A resolução também reconheceu técnicas alternativas com efeitos metabólicos, como a gastrectomia vertical com bipartição do trânsito intestinal e a gastrectomia vertical com anastomose duodeno-ileal, conhecida como SADI-S. O CFM as classifica como opções principalmente para cirurgias revisionais, realizadas para rever um procedimento anterior. O bypass gástrico em Y de Roux e a gastrectomia vertical permanecem como técnicas primárias altamente recomendadas, com maior respaldo científico. A escolha deve considerar as necessidades e os riscos de cada paciente.
Em casos bem indicados, a cirurgia pode favorecer a remissão do diabetes tipo 2, mas isso não significa cura definitiva. O acompanhamento de longo prazo continua necessário, tanto para monitorar a glicemia quanto para avaliar o estado nutricional e a necessidade de suplementação de vitaminas e minerais.
Prevenção continua tendo peso
No diabetes tipo 2, alimentação adequada, prática regular de atividade física, controle do peso e acompanhamento dos fatores de risco continuam entre as principais medidas de prevenção. O avanço dos medicamentos e das opções cirúrgicas ampliou as ferramentas de tratamento, mas não substituiu esse cuidado. Também não mudou um ponto central no enfrentamento da doença: quanto mais cedo alterações metabólicas são identificadas, maior é a possibilidade de intervir antes que apareçam complicações.
Os dados das últimas duas décadas reforçam a dimensão desse desafio. O crescimento do diabetes entre adultos e a presença da doença também entre crianças e adolescentes mostram que falar sobre diabetes deixou de ser uma discussão restrita à população mais velha. São condições diferentes, em diferentes momentos da vida, que exigem informação, diagnóstico correto e acompanhamento adequado.
Sobre o Hospital Angelina Caron
Fundado em 1983, o Hospital Angelina Caron (HAC) é uma instituição filantrópica de alta complexidade localizada em Campina Grande do Sul, na Região Metropolitana de Curitiba. Com mais de quatro décadas de atuação, realiza anualmente mais de 400 mil atendimentos a pacientes do SUS, convênios e particulares com atuação em áreas como oncologia, transplantes, cirurgia robótica, pediatria e reabilitação.
O modelo de cuidado é integrado ao ensino e à pesquisa por meio da UniCaron, do Departamento de Ensino e Pesquisa e dos programas de Residência Médica. Com foco em segurança, qualidade e atendimento humanizado, o HAC mantém como propósito promover saúde com excelência e ampliar seu impacto na assistência à população do Paraná e do Brasil.
